病例2:“节日病”之急性胰腺炎
张洪是一名业务厂长。厂里为表彰先进专门举行了庆功宴,大家酒足饭饱之后各自散去,但张洪突然感到上腹疼痛,而且上腹腰部有束带感,伴有阵发加剧,最后疼痛波及脐周或全腹。腹痛同时,还频繁恶心呕吐以及有腹胀症状,他患上了急性胰腺炎。
吃进过量的高脂肪、高蛋白质食物,容易引起胰腺异常,大量分泌胰液,造成胰管内压力增高,同时大量饮酒又可促使胃及十二指肠乳头部水肿、胆道口括约肌痉挛,致使胰管梗阻,引起急性胰腺炎。
用药课堂:抗胆碱药物如阿托品、654-2、东莨菪碱、普鲁本辛等,能抑制胰液分泌,宜早期应用。同时应给予制酸剂西米替丁、氢氧化铝、碳酸氢钠口服等以中和胃酸、抑制胰液分泌。疼痛严重时不宜单独使用吗啡类止痛药物,合用阿托品可对抗其所引起的痉挛,止痛效果好。