我的母亲是一位糖尿病患者，在坚持了多年的饮食控制治疗之后，从前年开始，在医生的建议下，开始使用诺和诺德公司的诺和灵30R胰岛素笔芯注射液。而自从开始使用胰岛素以来，母亲的血糖控制的都较好，因此也就没有合用口服降糖药。

上周末中午，在母亲注射过胰岛素后，我无意中发现注射器中的笔芯呈现一种淡淡的红色，不仔细看根本注意不到。询问母亲，也不知是何时变成这样的。出于慎重，于是测量了血糖，发现血糖明显升高，当时就怀疑是胰岛素失效。在之后的复测中，血糖仍显示高值。由此断定是胰岛素出了问题。

母亲的胰岛素一直是自己购买，但都是在正规的大型药店购买，而且与这支胰岛素同时购买的产品也未发现失效的情况（已用完）。因此要说是质量问题可能性不大。而在药物保存方面，由于涉及我的专业方面，曾经一再的教给她正确的储存方式，多年来也从未发现有储存不当的情况。那么说是使用的问题，可是母亲使用胰岛素已经很多年了，操作起来非常熟练。怎么会出问题呢？

通过联系诺和诺德本市的经销商，同时在网络查找类似情况是否有过先例。从经销商那里得到的解释是：颜色的改变应该是与注射后针头回血有关，注射时不小心扎入小血管中，血液会进入到笔芯。而他们也曾经接到过类似反映。这种说法也是符合情理的解释，同时与我在网络中查到的一些案例相符。在找到问题的根源后，我告诉母亲最近一个时期要注意身体的不适，加强血糖的监测。当然，污染的笔芯被我扔掉了，换入了新的笔芯。而在这之后，母亲的血糖控制也恢复了正常。

诺和灵的针头属于一次性使用品，但是由于针头售价较高且属于自费，绝大多数的老百姓都是用到针头钝掉了才会换用新的针头。但该类针头都是两个针尖，一头连接药液，一头用于注射，因此重复使用很易造成感染。另外有人通过观察发现在放大镜下观察新的针头非常光滑，但使用了1次后针头已经发毛，使用6次后针尖已严重弯曲变形，会造成肉眼不易发现的针尖弯曲成钩形，导致注射部位流血、擦伤，增加了患者注射的疼痛感，甚至造成针头折断在体内而引起严重后果。使用过的针管内还会残留胰岛素形成结晶造成阻塞,浪费胰岛素并会改变混合胰岛素的浓度，反而得不偿失。

此次回血事件由于发现及时，没有造成大的问题。但同时也是提醒了我，安全用药不仅仅是体现在对药物本身的关注上，还要注意针头包括注射用笔等相关因素，全面的关注才能做到全面的安全。